На федеральном уровне еще несколько лет назад заговорили о необходимости принятия нового «медицинского закона». Тем более что действующий сегодня закон был принят еще в 1993 году и полностью устарел.
Более года новый проект Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» находился на обсуждении. Над ним работали не только депутаты Госдумы и ведущие специалисты в области здравоохранения, общественная дискуссия развернулась и в Интернете. Президент страны Дмитрий Медведев в начале августа потребовал, чтобы новый закон об основах охраны здоровья граждан, вызвавший широкую волну дискуссий, после доработки был принят до конца нынешнего года.
И вот, наконец, состоялось второе, основное, слушание проекта закона.
Ко второму чтению в профильный комитет Госдумы поступило множество замечаний и предложений от депутатов, от представителей профессиональных и общественных организаций, от медицинского сообщества и от рядовых россиян. После серьезного обсуждения комитет предложил принять 197 поправок.
К первоначальной редакции законопроекта было немало вопросов, касающихся, в частности, платы за медицинские услуги. Теперь в нем четко зафиксировано, что в рамках программы государст-венных гарантий бесплатно оказываются все виды медицинской помощи, включая паллиативную. И отказать в ней не могут даже частные медицинские организации, участвующие в реализации этой программы. Бесплатными для граждан будут замена лекарства на более дорогое в случае непереносимости назначенного препарата, индивидуальная палата, необходимая в силу тяжести заболевания или по эпидемиологическим показаниям, транспортные услуги для проведения обследования, осуществить которое данное медучреждение не может. За деньги могут оказываться лишь услуги повышенной комфортности, не связанные непосредственно с медицинской помощью, услуги косметологической медицины, пластической хирургии, а также медпомощь, объем которой свыше того, что прописан в программе государст-венных гарантий. В дополнение дается перечень услуг, которые не подлежат оплате за счет личных средств граждан, и определяются условия оказания платных услуг.
Дополнены в проекте закона и принципы охраны здоровья. Помимо прежних добавлено еще четыре: недопустимость отказа в оказании медицинской помощи, соблюдение врачебной тайны, приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи и приоритет охраны здоровья детей и матерей.
Разграничены также полномочия в сфере охраны здоровья. Полномочия по организации первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи поднимаются с муниципального уровня на уровень субъектов Федерации. Это значит, что медицинские учреждения уже не будут муниципальными, а станут подчиняться областному центру. За органами местного самоуправления закрепляются только полномочия по созданию условий для оказания медицинской помощи населению.
И, что еще важно, закреплено право на выбор лечащего врача общей практики и медицинского учреждения, на бесплатное пребывание родителя или законного представителя в больнице с ребенком младше трех лет.
Кроме того, в новом законе вводится понятие «врачебная ошибка», а также «неделя тишины» между посещением врача и абортом для женщин, решивших избавиться от нежелательной беременности. Это делается для того, чтобы женщина могла еще раз обдумать свое решение. В законе также впервые прописаны прямой запрет на эвтаназию и общение фармацевтов с врачами.