Инфаркт могут заработать и дети
29 сентября – Всемирный день сердца. Во всем мире в этот день говорят об опасности сердечно-сосудистых заболеваний. Миллионы людей ежегодно умирают от болезней сердца и сосудов. Статистика показывает, что число таких летальных исходов не уменьшается.
Помимо взрослых, патологий сердечно-сосудистой системы присущи и детям. В Магнитогорске на учете у специалистов состоят 5957 ребят, в том числе дети с ревматизмом, с диффузными заболеваниями соединительной ткани и с васкулитами. С пороками сердца – 1164 ребенка. Цифры немалые, из года в год они, увы, увеличиваются. Так, в 2013 году в нашем городе количество детей с сердечно-сосудистыми заболеваниями стало больше на 60 человек.
Главный детский кардиолог города, кардиолог детской поликлиники № 2 Наталья Горбунова рассказала, почему юное поколение страдает сердечными патологиями, как оно расплачивается за ошибки родителей.
– Наталья Анатольевна, принято считать, что болезни сердца возникают в первую очередь «от нервов» и неправильного образа жизни. Откуда в таком случае подобные заболевания берутся у детей?
– Формирование здоровья, в том числе и сердечного, идет с детства. А истоками заболеваний являются генетическая предрасположенность, нарушения поведенческих реакций родителей. Это табакокурение, алкоголь, инфекции, которые вызывают патологию беременности, отсюда – и аномалию развития сердца. Не сбрасываем со счетов экологию. Сегодня многие младенцы рождаются с патологией сердца и сосудов. Чтобы решить вопросы здоровья взрослых, начинать надо с детей. Мы должны проводить и профилактику, пока мама беременна, и лечение, когда ребенок родился.
– Какие у детей встречаются заболевания сердца?
– Первое – это пороки. Они могут быть разными: при некоторых ребенок спортом занимается, а есть такие, которые даже оперировать сложно. К сожалению, растет количество не только врожденных пороков, но и нарушений сердечного ритма. Это объединяется общим названием «кардиопатия». Это нарушения обменных или внутрисердечных процессов. Иногда это внутрисердечная патология: ферментопатия, витаминная недостаточность. Они вызывают нарушение процессов восстановления сердца. У детей может быть даже инфаркт, но он предполагает наличие другого серьезного заболевания. Как правило, это врожденные пороки сердца или патологии коронарных сосудов. Если у ребенка инфаркт – в результате патологий, то у взрослых – из-за образа жизни. Молодеет артериальная гипертония. Растет количество ребят с ожирением, сахарным диабетом, и это тоже сказывается. Даже 10 лет назад диагноз «артериальная гипертензия» детям мы не ставили. Это были вегетососудистая, нейроциркуляторная дистонии, а сейчас ребенок с гипертонией – нередкое явление. Родителям следует в качестве профилактики контролировать давление детей.
– А какое давление для ребенка нормальное?
– Для каждого возраста – свое. В соответствии с ростом, весом ребенка мы определяем нормативные данные. Конечно, давление у подростка не должно превышать 130 на 80. Тем не менее, если у 12-летнего ребенка вес 100 килограммов, а рост – 190 сантиметров, мы не можем сказать, что его давление должно быть 100 на 80 или на 70, как у сверстников. У такого подростка – свои показатели. Поэтому заботливым мамам лучше проконсультироваться с врачом по поводу того, каким должно быть давление их детей в норме.
– Ребенок, страдающий сердечным заболеванием, обязательно вырастает нездоровым человеком?
– К счастью, не всегда. Детское сердце обладает огромными компенсаторными возможностями. Ребенок может вынести физическую и эмоциональную перегрузку в 10 раз большую, чем взрослый, и не пострадать. У детей с патологиями сердца с рождения прежде всего наблюдается незрелость ряда функций. И это все – начало болезни. То, как протекала беременность мамы, какими были роды, может «аукнуться» ребенку при рождении или в старшем возрасте. Но дитя растет, и компенсаторная возможность организма делает чудеса – здоровье восстанавливается. Мы должны помогать таким детям. Но вот какими они будут в дальнейшем, насколько смогут сохранить здоровье, заболеют ли во взрослом состоянии, зависит от родителей. Современные дети малоактивны, много времени проводят за компьютером, не тренируют с помощью активного образа жизни сосуды и сердце.
– Как понять, если ли у ребенка проблемы с сердцем?
– Из-за компенсаторности детского организма нередко по виду ребенку не заметно, что у него проблемы. У нас на учете есть дети с серьезными пороками сердца, которые говорят: «Я буду играть в футбол». Они не ощущают проблем до определенного момента. Существуют аортальные пороки, при которых дети могут вообще не жаловаться на неприятные ощущения. Но родители должны обратить внимание на утомляемость ребенка, на поведенческие моменты. Как правило, детям хочется побегать, попрыгать, поиграть, погулять. Если ребенок после небольшой физической нагрузки устал, вспотел, у него наблюдается посинение носогубного треугольника, то это сигнал. Патология сердца редко возникает внезапно. Но родители бывают разные. У меня на учете состоял ребенок, которого мама «защищала» от операции. У девочки был тяжелый порок сердца, в итоге ее все же прооперировали, но в 19 лет, а не в три года, когда состояние восстановилось бы. А когда изменения уже другого плана, не понятно, что будет дальше.
– Как предотвратить сердечное заболевание у ребенка, если есть генетическая предрасположенность?
– Правильное питание, физическая активность, отказ от вредных привычек! Чтобы сосуды сохраняли эластичность, нужны витамины, фрукты и овощи, творог, молоко. Мясо в рационе должно быть обязательно. Сердце – эта мышца, невозможно вырастить ее здоровой, если нет животного белка. А прокуренные мамочки – кого они будут растить? Это тоже определяет прогноз ребенка в плане сосудистых заболеваний. Нужно обязательно тренировать сосуды, чтобы они хорошо работали. Поэтому спортом умеренно нужно заниматься, даже если есть сердечные патологии. Вспомним слова Гиппократа: «Гимнастика, физические упражнения, ходьба должны прочно войти в повседневный быт каждого, кто хочет сохранить работоспособность, здоровье, полноценную и радостную жизнь». Эта истина осталась неизменной.