В Магнитогорске почти 2% детского населения находится под наблюдением психиатров, и эта цифра растет с каждым годом. Главный врач областной психоневрологической больницы рассказала о критических проблемах детской психиатрии: от буллинга и самоповреждений до стремительного роста расстройств аутистического спектра.
3 апреля на аппаратном совещании в администрации города Магнитогорска главный врач ГБУЗ «Областная психоневрологическая больница №5» Ольга Поцелюк представила доклад об организации психиатрической помощи детскому населению города.
Система оказания помощи детям с психическими расстройствами в Магнитогорске включает стационарные, амбулаторные и экстренные услуги. Круглосуточный стационар в 3 детском психиатрическом отделении рассчитан на 50 коек. Амбулаторная помощь предоставляется на базе психоневрологического диспансера и детского дневного стационара, где работают логопеды, психологи, врачи-психиатры и психотерапевты. Диагностическая, лечебная и реабилитационная помощь оказывается в полном объеме.
Из общего количества детского населения под наблюдением находится почти 2%, из них половина – дети инвалиды.
Однако система сталкивается с серьезными кадровыми проблемами. При постоянном увеличении объема государственного задания количество детских врачей-психиатров сокращается. В настоящее время в больнице работают всего три специалиста.
– Нагрузка колоссальная, – отметила Ольга Владимировна, – но несмотря на это мы стремимся к качественному оказанию помощи детям.
Актуальные проблемы в детской психиатрии требуют пристального внимания. Среди них рост случай самоповреждений (селфхарма) как проявления глубокого эмоционального дистресса, распространённость буллинга в образовательной среде, особенно среди подростков 13-16 лет, и значительное увеличение диагностируемых расстройств аутистического спектра.
Наиболее тревожная ситуация складывается с суицидальным поведением несовершеннолетних. Хотя в последние годы удалось избежать завершенных суицидов среди детей, количество попыток остается значительным. За прошлый год зафиксировано 8 незавершенных суицидов и 4 завершенных суицида среди подростков, которые никогда не обращались за психиатрической помощью. Основные факторы риска включают возраст 13-17 лет, несоответствие требований родителей и педагогов к возможностям ребенка, буллинг, потерю близких людей, неудачи в романтических отношениях и употребление психоактивных веществ.
Серьезная проблема заключается в том, что родители часто недооценивают психические проблемы своих детей:
– Когда с родителями начинаешь проговаривать эту тему, они не понимают, что это проблема, – поделилась Ольга Владимировна. – Они считают, что это избалованный ребенок, перебесится, и все пройдет. Они отказываются обращаться за помощью. И только когда кризисная ситуация повторяется второй или третий раз, родители начинают задумываться, что психиатры и социальные службы были правы. Дети не просто наше будущее, они наше настоящее, источник вдохновения и напоминание о том, что мир стоит того, чтобы его делать лучше. Беречь, уважать и ценить их – не обязанность, а осознанный выбор каждого из нас.
Для решения этих проблем служба активно взаимодействует с органами прокуратуры, комиссиями по делам несовершеннолетних, социальными и образовательными учреждениями. Каждый случай суицидального поведения разбирается на межведомственных кризисных комиссиях. Специалисты проводят лекции и мастер-классы в образовательных и медицинских учреждениях, участвуют в реализации программ профилактики суицидального поведения.
Инновационным направлением в работе стационара является терапия творческим самовыражением. Состоялась премьера мини-театра, где подростки сами написали сценарий и сыграли миниатюру о вредоносном влиянии интернета. Такие проекты помогают детям в реабилитации после кризисных состояний.
Отдельное внимание уделяется растущей проблеме расстройств аутистического спектра. Ранний скрининг, начиная с младенческого возраста, позволяет выявлять нарушения на ранних стадиях. В детских поликлиниках используются методики M-чат и ЭДОС 2. Специалисты больницы прошли обучение по скрининговой диагностике Лейтер 3. По дорожной карте Министерства здравоохранения к 2029 году планируется открытие специализированного кабинета РАС для детей города и близлежащих районов.
В планах развития психиатрической службы внедрение телемедицины, создание стационар замещающих форм оказания помощи, систематические скрининги психических расстройств у детей с раннего возраста и получение сертификата Росздравнадзора. Запланирован капитальный ремонт здания по улице Горького.
Глава города Сергей Бердников подчеркнул приоритетность развития медицины в городе:
– Медицина – это приоритетное направление в нашем городе, которое требует помощи и развития. Федеральные деньги, которые выделяются, поднимают систему на более высокий уровень, но нам еще предстоит много работы, – сказал Сергей Николаевич.
Похожие материалы
Фото Динара ВОРОНЦОВА
Адрес: проспект Ленина, 74 
